Проект изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях
Проект изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденный приказом Минздрава РФ № 786н от 31 июля 2020 года, включает несколько ключевых нововведений:
- Действующая редакция допускает порядок приема ограничивать фельдшером
Проект трактует, что первичную доврачебную медико-санитарную помощь взрослым при стоматологических заболеваниях будут оказывать сразу несколько специалистов среднего звена: стоматологический фельдшер, гигиенист стоматологический, зубной техник, фельдшер и зубной врач.
А на уровне специализированной помощи логика обратная: из числа медработников, оказывающих первичную специализированную помощь, средний персонал — зубного врача, гигиениста стоматологического и зубного техника — исключают, оставляя только врачей стоматологического профиля.
- Обязательное обезболивание
Все манипуляции, способные вызвать боль у пациента, должны проводиться с применением анестезии. При необходимости возможно использование анестезиологического пособия — седации или наркоза по показаниям
- Сокращение требований к оснащению кабинетов
Перечень обязательных медицинских изделий для оснащения стоматологических кабинетов общей практики и терапевтической стоматологии сокращён: вместо прежних 24 позиций теперь требуется только 16 на каждый кабинет. Аналогичное сокращение предусмотрено для других подразделений (зуботехнические лаборатории, ортодонтические и физиотерапевтические кабинеты, дневные стационары).
- Новые требования к безопасности
В каждом подразделении обязательно наличие автоматического наружного дефибриллятора, укладок для профилактики парентеральных инфекций у медработников, а также препаратов и средств для оказания помощи при анафилактическом шоке.
- Кадровые изменения
В штатное расписание добавлены должности стоматологических фельдшеров. Первичную доврачебную помощь смогут оказывать не только зубные врачи и гигиенисты, но и стоматологические фельдшеры, зубной техник, фельдшер. После устранения боли пациент должен быть направлен к врачу-стоматологу для специализированной помощи.
- Организация работы дневных стационаров
Специализированная стоматологическая помощь взрослым (кроме высокотехнологичной) будет оказываться преимущественно в условиях дневного стационара.
- Направление к онкологу
При выявлении признаков онкологических заболеваний во время обследования или лечения врач обязан направить пациента к профильному специалисту.
В случае утверждения новые правила вступят в силу с 1 октября 2026 года
